层流洁净手术室净化工程的布局

手术室包括手术部和非手术部两部分，手术部又分为手术间和辅助用房。洁净手术部在手术室的平面位置形式有尽端布置、侧面布置、核心布置、环行布置4种。分洁净走廊，做到洁污分流，减少交叉感染；污染走廊，除作为污物通道外，还作为参观廊，以减少进出手术间的人数和对手术间空气的扰动。

同时，隔着污物走廊，使得手术间门不直接通室外，减少室外环境对手术间的污染，也便于对手术间固定窗的清洁。

层流洁净手术室净化工程的工作流程

洁净手术室的人、物流动是影响室内空气洁净度的重要媒介。因此，划分洁污流线是生物洁净手术室平面组合的重要原则。手术人员、手术病人、手术用品进出入洁净手术室必须受到严格控制，并采取适宜的隔离程序。

1、控制人员流动，为最关键的措施。根据检测证实：手术室浮游菌降落的数量在手术过程中有明显变化，其特点为：手术开始时细菌降落量最大，结束时又出现一个峰值。这说明，人员流动是手术室空气中细菌数量变化的主要原因。

2、禁止患病人员参与手术。

3、限制手术台上翻动病人：病人在进入手术室前应脱去鞋袜，换清洁衣裤并戴帽子。手术前脱去衣裤，尽量减少病人在手术台上的翻动，有必要反动病人盖单时要尽量轻柔，以免带菌漂浮物沉降于无菌手术区。

4、手术间的门户管制：手术进行中尽量减少人员活动，更不应开启通向外走廊的门户。严防污染空气进入。

5、洁污控制：无菌手术与污染手术必须分室，如果不得不同室进行，应先行无菌手术，后做污染手术。接台手术人员在2台之间需严格进行刷手，消毒手臂及更换无菌手术衣、手套。2台手术之间，应尽量做好环境净化和药液湿式消毒，包括湿试地面。 6、服装要求：医护人员进入室内前必需戴好能将头发全部盖住的清洁帽子；衣服要能遮盖全身皮肤，戴好专用的清洁口罩，覆盖整个口鼻。

7、卫生清洁：手术间除每日手术前、后进行湿式卫生清洁外，每周至少一次彻底清扫。每月做一次细菌培养，以检测净化效果，并分析不合格原因，找出改正措施。